5年前血管狭窄50%拒绝吃药 打乒乓球突发心脏骤停

日前,一患者打乒乓球时突发心脏骤停,经现场心肺复苏后第一时间转入无锡明慈心血管病医院。冠脉造影显示,患者左主干狭窄超过90%,前降支完全闭塞且伴有严重的环形钙化。令人费解的是,患者5年前曾做过检查显示其血管有50%狭窄,但其拒绝服药试图通过锻炼改善,直至此次病发。

心跳呼吸骤停!运动场上演生死救援

据了解,该患者在打兵乓球时突然晕厥,心跳呼吸骤停。在场人员立即拨打120,并在120指导下实施心肺复苏,直至120赶到现场继续救治。患者随后恢复自主循环后被紧急送至无锡明慈医院。

经详细检查,患者被确诊为心脏左主干严重病变合并前降支慢性完全闭塞(CTO)及环状钙化。

“这类病变在临床上被称为‘冠心病最后的堡垒’,传统介入手术难度大、风险高。”无锡明慈医院副院长、心脏内科中心常务副主任羊镇宇教授介绍,患者随时可能再次发生恶性心脏事件,必须尽快手术干预。

此外,现场及时的心肺复苏功不可没。羊镇宇还强调,每个人都应该掌握基本急救技能。

技术突破:冲击波球囊击碎“钙化堡垒”

面对这一高危病例,羊镇宇教授团队决定采用目前国际先进的冠状动脉腔内冲击波球囊技术。

该技术通过球囊导管释放超声波,能够精准碎裂血管内的钙化斑块,而不损伤正常血管组织。

手术过程中,团队首先使用冲击波球囊成功击碎血管内坚硬的钙化病灶,随后顺利植入药物支架,恢复冠状动脉血流,血流动力学指标明显改善。

经皮冠状动脉腔内冲击波球囊导管成形术,或称血管内碎石术(IVL),是近年来应用于严重钙化病变的突破性技术,也是目前为止对深层钙化的唯一有效措施,可广泛应用于各种钙化病变。通过超声波能量安全碎裂血管钙化,大幅提升复杂介入手术的成功率。研究数据表明,IVL在治疗严重钙化病变时具有较好的修饰作用,同时能够大幅缩减手术时间,降低手术风险。

专家提醒:重视运动健康管理

羊镇宇告诉记者,这名患者5年前曾经来就诊,当时检查显示其血管有50%狭窄,医生建议其药物治疗但是被拒绝,试图通过运动改善。

他提醒,近年来中青年运动猝死病例有所增加,多数与隐匿性冠心病有关。他建议40岁以上人群应定期进行心脏健康检查,尤其是专项心脏评估;运动前做好充分热身,避免突然剧烈运动,如出现运动后胸闷、胸痛等症状,应及时就医。

扬子晚报/紫牛新闻记者 季娜娜

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